A TV2 2002 január 24.-i és 25.-i Tények híradásából arról értesülhettünk,
hogy a közgyógyellátottaknak az optikusoknál fizetni kell a szemüvegért.
Mégpedig azért, mert az optikusok szerint a szemüveg többe kerül, mint
amennyit az OEP kifizet nekik, és a különbözetet megfizettetik a paciensekkel.
Néhány kollégát felhívtam, hogy megkérdezzem, az ő üzletükben is ezt
a gyakorlatot alkalmazzák-e. Meglepetésemre sokan tényleg így tesznek,
pedig én biztos voltam benne, hogy ez csak egyes üzletekben fordulhat
elő. Mi lehet ennek az oka?
2001 február 18.-án küldött az OEP a szerződött partnereinek (optikusoknak)
egy körlevelet, aminek értelmében a közgyógyellátottaktól nem szabad pénzt
kérni a szemüvegért. Persze, ha nem az OEP által támogatott keretet, vagy
lencsét választják, azt nyilván nekik kell állni, de ha nem így van, akkor
a szemüveget "ingyen" kapják. Az optikusok ebben az esetben
elvi térítési díj címen a különbözetet az OEP felé elszámolhatják. A különbözet
abból adódik, hogy az OEP által elismert árnál magasabb a termék listaára.
Azok az optikusok, akik ezt a különbözetet a közgyógyellátottal, és nem
az OEP-pel fizettetik meg, ezt azért teszik, mert nem tudnak erről a körlevélről.
Ha tudnának róla, nyilván nem így lenne, hiszen az optikusnak mindegy,
hogy az általa előállított termékért ki fizet, lényeg, hogy a munkájáért
és az általa adott anyagokért megkapja a megfelelő ellenértéket.
Az egész ügy hátterében tehát kommunikációs probléma áll: az optikus
nem ismeri a lehetőségeit.
Egyesületünk azzal a céllal alakult, hogy az optika szakma szereplői között
az információáramlást meggyorsítsa, naprakész információkkal szolgáljon
az optikusok, illetve az érintettek részére.
Azonban mi is csak olyan tudást adhatunk tovább, amelynek birtokában vagyunk.
Mi - az optika.hu szerkesztői - ugyan látszerészként tudtunk erről a körlevélről,
de nem sejtettük, hogy nem minden optikus ismeri a tartalmát, és nem jár
el helyesen ezekben az esetekben.
Azt javasoljuk, hogy az OEP az optikusokat érintő rendelkezéseit, információit
juttassa el az optika.hu-nak, ahol így folyamatosan elérhetők.
Akár külön rovatot indítunk "OEP hírek" vagy hasonló címmel,
ahol a már most elérhető OEP által támogatott
termékek és hasonló lapok olvashatók.
Remélem, nem lesz a látszerész szakma az aktuális bűnbak. A tv hír ugyan
picit negatívan mutatta be a helyzetet, partnereink nagy része helyesen
járt el eddig is a közgyógyellátottak kiszolgálásában.
Amennyiben valakinek javaslata, kritikája volna, írjon a kozgyogy@optika.hu
címre! A fejleményekről beszámolunk itt az optika.hu-n
Reider Ferenc
Optika Egyesület
optika.hu
A fentiekre reagáló olvasói levél:
Tisztelt Reider Ferenc!
Optika Egyesület
Észrevételt tennék, csupán az Ön leveléhez.
Hívjon fel kérem néhány MEP-et, és kérdezzen rá, hogy mit fogadnak
el az optikusoktól az elszámolások benyújtásakor?
Nem az optikus a tudatlan. Meg vagyok győződve arról, hogy az optikusok
igen is tudják, hogy mit enged a MEP. De nem tudják, a saját, és a
vevő érdekeit összehangolni.
Vevőt elutasítani vétek, az árrésről lemondani balgaság, husszútávon
öngyilkosság, marad tehát, ha az optikus tárgyilagosan közli a vevővel,
mi az amit közgyógyra is téríteni kénytelen.
Ahol 1-2 közgyógyos igény van mégcsak elmegy a többi között, de ahol
20-30 előfordul havonta !?!?!?
A gond az hogy a megyék között nincs összhang,- de még a megyék és
az OEP között sincs.
Nincs értelmező rendelkezés, csak új törzslista, sok- sok új termékkel,
de hogy kinek, milyen esetben lehet adni,
azt rábízzák az orvosra, az optikusra.
Kis optikus