A szem optikai hibái

Presbiópia

Mi a presbiópia?

A presbiópia egy olyan állapot, amely a normál olvasási távolságban megnehezíti a látást.

Hogy befolyásolja a presbiópia a látást?

Olyan feladatok, mint olvasás, varrás nehezebbé válnak, különösen gyenge fénynél. Például észrevehetjük, hogy távolabbra tartjuk az újságot, hogy tisztán lássuk a betűket. Néhányan úgy érzik, hogy már rövid a kezük. A presbiópia a távoli látást nem befolyásolja.

Van-e más hatása a presbiópiának?

Problémáink lehetnek olvasásnál a koncentrálással, vagy megfájdul a szemünk, a fejünk, esetleg elfáradunk, ha sokáig közelre nézünk.

Mi okozza a presbiópiát?

Fontos megérteni, hogyan változtatja szemünk a fókuszát, ha közeli tárgyra nézünk. Normál esetben  a szem távolra fókuszál. A belsejében van egy nagyjából borsó méretű lencse. Hogy közeli dolgokra fókuszáljunk, egy izom megváltoztatja a lencse alakját (domborúbbá). Ezt a folyamatot akkomodációnak nevezzük. A kor előrehaladtával a lencse elveszti rugalmasságát, és kevésbé változtatható az alakja. Ez egy teljesen normális, korral járó változás, mint az őszülő haj, vagy a merevedő izületek. A lencse rugalmasságának csökkenése okozza, hogy a közelre fókuszálás nehezebbé válik.

Ki lesz presbiópiás?

Mindenki tapasztalja a presbiópiát okozó öregedést, tehát ezt az állapotot nem lehet elkerülni.

Gyorsan alakul ki a presbiópia?

Nem. Először úgy 40-45 éves kor között észrevehető. Bár a közelre nézés nehézségei – úgy tűnik – hirtelen jelennek meg, de a presbiópia mögött megbúvó öregedési folyamat már gyermekkorban megkezdődik. A presbiópia 45-65 éves kor között növekszik, egyre nehezebbé téve a közelre nézést. 65 éves kor fölött már a presbiópia jelentősen nem változik.

Hogyan kezelhető a presbiópia?

A presbiópiát szemüveggel lehet korrigálni, melyet speciálisan közelre nézéshez terveztek (pl. olvasószemüveg). Fontos, hogy aszerint írják fel a szemüveget, hogy milyen közeli munkát végzünk. A presbiópia sebészileg nem gyógyítható. A presbiópia korrekciója a közeli dolgokat élessé teszi ugyan, de a távoliakat elhomályosítja. Ez azt jelenti, hogy olvasószemüvegben nem lehet autót vezetni, vagy tv-t nézni.

Ha közelre és távolra egyaránt szemüveget írnak fel, az nehezebb eset, főleg ha állandóan cserélgetni kell őket. Az egyik megoldás erre a bifokális szemüveg használata. Ezek speciális lencsék, melyek felül a távolra, alul pedig a közelre látást segítik. A presbiópia korrigálásának másik módja a „fél szemüveg”. Más változatok még a trifokális, a multifokális szemüvegek, és a speciális kontaktlencsék.

A presbiópia azt jelenti, hogy romlik a szemem?

Nem egészen. Bár a közelre fókuszáló rendszer nem működik úgy, ahogy szokott, ha a presbiópiát szemüveggel korrigálják, úgy látunk közelre, mint azelőtt. A presbiópia a szem egészségi állapotára nem jelent veszélyt.

Presbiópiánál mennyi időnként kell megújítani a felíratást?

45-56 éves kor között a szükséges korrekciót rendszeresen változtatni. Legalább kétévente fontos megvizsgáltatni a szemet, nem csak a korrigálás ellenőrzéseként, hanem a szemünk egészsége érdekében is.

Asztigmia

Mi az asztigmatizmus?

Az asztigmatizmus (rossz szóval: szemtengelyferdülés) fókuszálási hiba, amely aszimmetrikus elmosódást okoz. Egy kép bizonyos részletei nincsenek megfelelően fókuszálva. Szemben a rövidlátással (a miópiával), ahol az összes részlet egyformán elmosódott.

Mi okoz asztigmiát?

Legtöbbször a szem elülső felülete (a szaruhártya) alakja felelős érte. Emellett okozhatja a szemlencse szabálytalan görbülete is. Lehet örökölt, vagy a növekedéssel együtt járó.

Milyen a szemlencse alakja?

Egy nagyító a napfényt egy pontba fókuszálja a két gömbfelülete miatt. Most képzeljünk el két tojásdad alakú felületet, melyeknek különbözik a görbülete. Emiatt a fény két különböző vonalban fókuszálódik, így elmosódik.

Milyen hatása van az asztigmatizmusnak?

A tárgyak bármilyen távolságra vannak, képük elmosódott, homályos és a szem nem tud fókuszálni. Kisebb fejfájást, fáradtságot és a koncentráció csökkenését okozhatja. Ez azért van, mert a szem próbálja korrigálni a képet - sikertelenül - , és mert hajlamosak vagyunk összehúzni a szemünket, hogy jobban lássunk; ez pedig igen megerőltető a szemhéjaknak és az arcnak is.

Hogy javítható az asztigmatizmus?

Szemüveg vagy kontaktlencse akárcsak más optikai hibák esetében, képes a látást kijavítani. Néha az asztigmatizmus korrigálása miatt előfordulhat, hogy más alakúnak és méretűnek tűnnek a dolgok, ez befolyásolhatja a távolságok felbecslését is. A legtöbb esetben ezekhez a mellékhatásokhoz az ember alig egy hét alatt hozzászokik, néha több hét is szükséges lehet. Az asztigmatizmus korrigálásánál össze kell igazítani az optimális tisztaságot a látási kényelmetlenségekkel.

Hogy ismerhető fel az asztigmatizmus?

Néhány ember homályosan lát. Csak pontos szemvizsgálat dönti el, hogy tényleg asztigmatizmus-e, vagy sem. Az asztigmia nem szembetegség, egyáltalán nem, vagy lassan változik és nem feltétlenül rossz irányba. A legtöbb ember csak enyhén asztigmiás.

Hipermetrópia

Mi a hipermetrópia? (túllátás, távollátás)

A szemlencse és a szaruhártya a fényt képpé fókuszálja a retinán, mint a fényképezőgép lencséje a filmen. Egy nyugvó hiperópiás (távollátó) szemében a fény nem a retina síkjában, hanem a retina mögött fókuszálódik, tehát a kép elmosódik. A tökéletes állapot, a pontosan a retinán történő fókuszálódás nem általános; az átlagember egy kicsit hipermetrópiás.

Hogy befolyásolja a hipermetrópia a látást?

A hipermetrópia a sok esetben nem probléma, mert a szemlencse könnyedén kompenzálja. Mégis, ha elég komoly a hipermetrópia, a fókuszáláshoz szükséges erőfeszítés (akkomodáció) különféle tüneteket válthat ki. A hipermetrópiás személy látása normális, de minél erősebb a hipermetrópia, annál nehezebb a fókuszálás. A látás elhomályosodhat, főleg a közeli dolgok képe, mert minél közelebb vannak, annál jobban kell fókuszálni. A hipermetrópiás ember elfáradhat, fájhat a feje, ha sokat használja a szemét, még akkor is, ha a látása tiszta. Az olvasást és az iskolai munkát is befolyásolhatja a távollátás.

Mi okoz hipermetrópiát?

A hipermetrópiát gyakran öröklöttnek hiszik, de senki sem biztos ebben. Talán a szemgolyó kicsit kisebb az átlagosnál.

Változik-e a hipermetrópia a korral?

Hajlamos erősödni, de nem mindig. Mindannyian érezzük, hogy egyre nehezebb a közeli dolgokra fókuszálni, ahogy öregszünk (lásd Presbiópia). Hipermetrópiásoknak lehet, hogy korábban kell olvasószemüveg, mivel jobban kell fókuszálniuk.

Hogyan állapítható meg a hipermetrópia?

Mivel a hiperópiások gyakran jól látnak messzire, egy betűtáblás teszttel nem feltétlenül lehet kimutatni. Speciális tesztre van szükség, melyhez retinoszkópia és fénytörési vizsgálat is kapcsolódik. Pupillatágítás segítségével gyerekkorban is könnyen felismerhető.

Mi a teendő a hiperópiával?

Az optikusnak sok dolgot kell átgondolnia, amikor dönt, és nagyon fontosak a tünetek. A fiataloknak, akik gyengén hiperópiások, általában nincsenek panaszaik. Ha vannak, akkor hordhatnak szemüveget, főleg asztali munkáknál, mint az olvasás. Idősebbeknek, vagy komolyabb hiperópiás fiataloknak gyakran vannak gondjaik, mert komolyabb erőfeszítés kell a fókuszáláshoz. Látásuk elég homályos különösen, ha közelre néznek. Szükségük van szemüvegre az olvasáshoz, de távolra nézni is.

Miópia

Mi a miópia?

Miópia az, amit rövidlátásnak hívunk. A rövidlátók a távoli tárgyakat nem látják tisztán. Normális esetben a szemlencse és a szaruhártya egy pontra fókuszálja a fényt a retina síkjában. A rövidlátó szemben a fény a retina előtt fókuszálódik, így a kép elmosódik.

Tisztábban látja-e a közeli dolgokat egy rövidlátó normálisan látónál?

Nem. Egy rövidlátó ugyanúgy látja a közeli dolgokat, mint egy normálisan látó, sőt néha egy kicsivel rosszabbul.

Honnan tudjuk, hogy rövidlátók vagyunk?

A rövidlátók nem látják tisztán a távoli dolgokat. Nehezen tudják elolvasni a közlekedés feliratait, az eredményjelző táblákat, az iskolai táblát, és gyengén szerepelnek a labdajátékokban. Problémát okoz távolabbi személyek felismerése is. gyakran nem veszik észre, hogy nem látnak tisztán, de egy szemvizsgálat kimutatja a problémát.

Honnan tudjuk, hogy a gyermek miópiás-e?

Egy átfogó szemvizsgálat biztosan eldönti, hogy a gyerek látása jó-e, vagy sem.

Néhány jel, ami a gyermek rövidlátására utal:

-        Hunyorog, hogy jobban lásson távoli dolgokat.

-        Nehezen olvassa a táblát az iskolában.

-        Rossz a testtartása olvasásnál.

-        Nem akar a szabadban játszani.

Mi okoz miópiát?

Senki sem tudja biztosan. Az emberek néha a rengeteg olvasásra fogták, a rossz anyagcserére, az egészségtelen táplálkozásra, a gyenge fényre, a helytelen testtartásra, genetikai tényezőkre. Mások azt mondják, hogy mindezek kombinációja.

Gyógyítható-e a miópia?

Nem, de jó szemüveggel, vagy kontaktlencsével jól láthat a rövidlátó.

Megelőzhető-e a miópia?

Nincs biztos módszere a megelőzésnek. Bizonyos esetekben esetleg lassítható, illetve megállítható a folyamat.

Mennyire gyakori a miópia?

Ez egy nagyon gyakori állapot. A népesség 15 százaléka rövidlátó. A miópia általában tizenéves korban kezd kialakulni és a későbbi években romlik esetleg tovább.

©Optika Egyesület